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《心臟疾患的手診特點三》

風心病、心肌炎的手徵

風心病的手徵

風心病多發生於20-40歲的青壯年,女性多於男性。患風心病時,在患者手部心臟的二尖瓣或三尖瓣,有暗紅色或暗青色凸起的斑點,而且在風濕區(即大魚的左下角)呈現暗色,合併心衰時,左心室區也有類似水腫樣的白亮一片的上面有潛在紅點的手徵。

心肌炎的手徵

該病多發於35歲以下的青壯年,一般分為全身性疾病的一部分(如風濕性心肌炎、紅斑狼瘡性心肌炎)和單純性病毒性心肌炎兩種類型。單純性心肌炎患者的心臟手診區有較大的一片白色或紅白青紫相同斑點,風濕性心肌炎除有單純心肌炎的特點外,在風濕區還可以見到青斑塊。紅斑狼瘡心肌炎,除有單純性病毒性心肌炎的手徵外,在肝腎等區內也有病變手徵。

心律失常的手徵

心律失常多是一個症狀,心臟的各種疾病皆可引起心律失常,在有其它心臟手徵的基礎上,如再在心律失常區見到顏色發紅的手徵,即為心動過速,如顏色發暗、發青,或有暗青色青筋凸起的手徵,為心動過緩;如果頻色暗得非常厲寈,在竇房結區有暗點者,為心傳導阻滯。